Profilaktyka PDF Drukuj Email
poniedziałek, 19 maja 2003 08:16
ZASADY POSTĘPOWANIA PO EKSPOZYCJI ZAWODOWEJ NA KREW I INNY POTENCJALNIE ZAKAŹNY MATERIAŁ MOGĄCY ZAWIERAĆ HIV
EKSPOZYCJA ZAWODOWA pracowników ochrony zdrowia jest to narażenie na zakażenie różnymi drobnoustrojami m. in. HIV, HBV, HCV na skutek kontaktu z materiałem biologicznym w trakcie wykonywania pracy zawodowej.

KREW I KAŻDY MATERIAŁ BIOLOGICZNY ZAWIERAJĄCY KREW JEST NAJBARDZIEJ POTENCJALNIE NIEBEZPIECZNYM ŹRÓDŁEM ZAKAŻENIA WIRUSAMI HIV, HBV, HCV.

Innym potencjalnie infekcyjnym materiałem zawierającym HIV może być:
- nasienie
- preejakulat
- wydzielina pochwowa
- mleko kobiece
- maź stawowa
- płyny: mózgowo - rdzeniowy, osierdziowy, otrzewnowy, opłucnowy, owodniowy
- komórki, hodowle tkankowe lub pożywki zawierające HIV
 

MOCZ, KAŁ, ŚLINA, PLWOCINA, WYMIOCINY, WYDZIALINA Z NOSA, POT I ŁZY (JEŚLI NIE ZAWIERAJĄ KRWI) NIE SĄ ZAKAŹNE!
KONTAKT Z NIMI NIE WYMAGA ZASTOSOWANIA PROFILAKTYKI POEKSPOZYCYJNEJ!

Do zakażenia HIV w czasie ekspozycji zawodowej może dojść:
- poprzez naruszenie ciągłości skóry przy zakłuciu, zadrapaniu, skaleczeniu
- przy zachlapaniu błon śluzowych nowych zakażeń
- po długotrwałym kontakcie skóry z dużą objętością materiału zakaźnego
 
PROFILAKTYKI PRZECIW HIV NIE STOSUJE SIĘ PO EKSPOZYCJI NA SKÓRĘ NIEUSZKODZONĄ!
Prawdopodobieństwo zakażenia po ekspozycji związanej z uszkodzeniem skóry wynosi:
HIV: 0,3 %
HCV: 5 - 15 %
HBV: 30 %

Najmniejsza objętość krwi, która może przenieść zakażenie to:
HIV - 0,1 ml
HBV - 0,00004 ml

KAŻDA KREW JEST POTENCJALNIE ZAKAŹNA!
PRACUJ ZAWSZE W RĘKAWICZKACH!


Dzięki osłonięciu dłoni rękawiczką lateksową przy zakłuciu igłą ze światłem ryzyko zakażenia HIV zmniejsza się o około 50 %.

NATYCHMIAST PO EKSPOZYCJI:
- skórę (miejsce skaleczenie lub zakłucia) przemyj dużą ilością wody z mydłem. Nie używaj środków dezynfekcyjnych na bazie alkoholu!
- oko przepłucz kilkakrotnie wodą lub roztworem soli fizjologicznej
- śluzówki jamy ustnej i nosa wypłucz wodą
- krew rozpryśniętą na skórze przemyj wodą
- nie wyciskaj rany! Nie tamuj krwawienia!
 
NASTĘPNIE NALEŻY:
- pobrać krew od osoby eksponowanej i oznaczyć przeciwciała anty - HIV i anty - HCV oraz HBsAg, a u osób szczepionych przeciw wzw typu B - przeciwciała anty - HBs
- pobrać krew od osoby będącej potencjalnym źródłem zakażenia i za jej zgodą oznaczyć przeciwciała anty - HIV, anty - HCV i HBsAg
- zastosować u osoby eksponowanej profilaktykę przeciw zakażeniu HBV i HCV na terenie zakładu pracy
- zgłosić przypadek ekspozycji zawodowej w miejscu pracy
 
PROFILAKTYKA ZAKAŻENIA HIV
W przypadku potwierdzonego zakażenia HIV lub braku możliwości wykluczenia zakażenia HIV u osoby będącej źródłem ekspozycji osoba eksponowana powinna:

  •  
    • PRZYJĄĆ W CIĄGU 1 - 2 GODZIN OD EKSPOZYCJI JEDEN Z LEKÓW ANTYRETROWIRUSOWYCH
    • DOSTĘP DO TYCH LEKÓW WINIEN BYĆ ZABEZPIECZONY PRZEZ PRACODAWCĘ (placówki służby zdrowia) LUB
    • NATYCHMIASTOWY KONTAKT Z WOJEWÓDZKIM SZPITALEM ZAKAŹNYM W TORUNIU, UL. KRASIŃSKIEGO 4/4 a , inf. ogólna tel.(0-56) 622 24 93
WAŻNE:

Późniejsze wdrożenie profilaktyki poekspozycyjnej znacznie zmniejsza szanse jej skuteczności. Najpóźniej można ją zastosować 72 godziny po ekspozycji.

Do czasu wykluczenia zakażenia HIV osoba, która uległa ekspozycji powinna:

- zachować wstrzemięźliwość seksualną lub przestrzegać zasad bezpieczniejszego seksu (m.in. stosować prezerwatywy)
- nie zachodzić w ciążę, nie karmić piersią
- wstrzymać się od oddawania krwi, plazmy, nasienia, tkanek!
 
  oprac. Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia PSSE w Toruniu na podst. Inf. Krajowego Centrum ds. AIDS
 
Copyright © 2017 PSSE Toruń. Wszelkie prawa zastrzeżone.